婚姻危机评估测评表
姓名：小老鼠
年龄：25
性别：女
工作：职员
学历：大学本科
1.你当前的婚姻危机是什么？
老公经常喝醉酒。
2.具体的表现是什么样的？
喝醉酒回来喜欢发脾气，有时候我能忍，就不会导致吵架，但有时我心情也不好，就会说他几句，这样一来，就要开始大吵了。就因为这个，我们都觉得吵得好累，平静下来的时候，我也会说以后他喝醉了，我不会跟他计较，他平静下来的时候也很后悔，总是说以后再也不喝醉了，一定要有节制，但是到现在为止，我们都没有做到。只是稍微好了一点点。
3.多想一想，还有其它吗？
我觉得我心里是不是有问题啊，因为只要听到他是去卡啦OK喝酒，我脑海里面就会冒出一定会有小姐。有时甚至越想就越觉得气愤，但是我也不知道他是否会叫，可能他不会叫，但是他一起的人就很难保证了啊。只要包厢里面有小姐，也很难保证他不会和小姐亲热啊。
4.你认为这问题是何时开始的？问题已发生了多久？
应该是从结婚后开始的啊，已经发生了2年左右。
5.你的感觉、反应是什么？
烦躁不安，甚至有时候会想到自杀。
6.你认为问题的原因在哪里？请简述相关的历史。
我觉得原因就在于他在没有认识我之前，去卡啦OK会偶尔叫小姐。也会偶尔去找小姐开房，他以前有这种行为，导致我现在不信任他，我很想相信他，但是自己总控制不了的又不信，总是产生怀疑，这种感觉好痛苦啊。
声明一点：他对我还是很好的。
7.简述你们的恋爱历史和婚姻过程
我们是通过一个师姐介绍认识的。当时我还在读大三，他已经参加工作5年了，我们是同一个大学毕业的。就是通过师姐介绍见面后，我们就一直短信，电话，上网QQ聊天，这样坚持了半年后，在我进大四前的暑假，来到他单位实习，我们就有了更近的发展，后来我大四毕业，我们就结婚了。
8.简介你心目中的父亲：
我父亲是个很懂道理，对我非常好的人，一切都是以我为中心。
9.简介你心目中的母亲：
我母亲是个贤妻良母。
10.简介你的童年过程，以及对你影响最大的事件
我的童年一直都很顺利，过得也非常快乐。没有什么大事件。
11.简介你的性格和对自己的认识
性格外向，心里藏不住话，脾气暴躁（中等程度），和他在一起后，改了不少。
12.简述对方的基本情况和性格
公务员，脾气暴躁，这个是受工作影响变的，他之前是个脾气好的人。他是这么跟我说的。
13.简述对方的家庭状况，包括对方的父母，家人与其的关系
家婆家公是很封建的思想，家婆脾气不好，性格急躁，在家中占有皇太后的权利；他妹妹很叛逆。他对父母和妹妹非常的好，尤其是他母亲，他母亲说什么，不管对错，他都不会反对。（他母亲身体不好）
14.简述你和对方为了摆脱危机都做了哪些努力和尝试？
我尽量的往好的方面想，尽量的忍让。
15.如果婚姻危机涉及第三方，介绍其相关情况
没有
16.你以往接受过心理或其它专业或非专业治疗或辅导吗？(包括精神科治疗、心理治疗、社工辅导、问卜等)
没有
17.婚姻危机现在对工作、孩子及家庭已经造成哪些负面影响？
只要吵架了，我在上班的时候不会集中精力。时刻想着吵架的事情。
